“現(xiàn)在青霉胺片的供應(yīng)還是不太充足,我們病友之間在勻著吃藥?!眮碜陨綎|的患者李好(化名)向南都記者爆料,希望藥企能夠加快藥物的生產(chǎn)和供應(yīng)。
肝豆?fàn)詈俗冃杂址Q威爾遜氏病,是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病,臨床表現(xiàn)包括肝硬化、精神癥狀、震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣、精神障礙等。對(duì)于大多數(shù)肝豆?fàn)詈俗冃曰颊叨裕枰卺t(yī)生指導(dǎo)下第一時(shí)間服用青霉胺并堅(jiān)持長期甚至終生維持用藥。
南都Kaiyun官網(wǎng)登錄入口 開云網(wǎng)站記者注意到,2025年1月初,在電商平臺(tái)上,0.125g×100片規(guī)格青霉胺片價(jià)格飆升至近700元,在這之后,便無法在電商平臺(tái)上搜索到上述藥物的購買頁面,且供應(yīng)此藥的信誼藥房小程序也顯示庫存為0。
王歡(化名)是江蘇人,9歲那年被診斷為肝豆?fàn)詈俗冃?,也就是俗稱的“銅娃娃”。因?yàn)楦深A(yù)及時(shí),按時(shí)吃藥,生活中注意忌口,才得以順利完成看似尋常的上學(xué)、婚育的各個(gè)階段。
1月初,接受記者采訪時(shí),剛剛生育孩子不久的她還在住院“排銅”。因?yàn)閼言衅陂g,她擔(dān)心吃藥排銅對(duì)胎兒有所影響,暫停吃了排銅藥,而這也導(dǎo)致體內(nèi)的銅較多。
王歡比較擔(dān)心的是,從去年11月底以來,病友群里不斷傳出青霉胺斷貨的消息。她每天都會(huì)刷淘寶的價(jià)格,“50粒青霉胺片從以前的90元,現(xiàn)在漲價(jià)至170元?!?
由于是罕見病用藥,不少患者在當(dāng)?shù)爻鞘卸紵o法找到線下的購買渠道,主要是通過網(wǎng)絡(luò)渠道購藥。
“現(xiàn)在只有信誼藥房的小程序偶爾會(huì)放出藥,但基本很難搶到。淘寶、京東平臺(tái)的藥價(jià)已經(jīng)開始漲價(jià),如果還是沒有青霉胺來干預(yù)的話,后期就會(huì)有疾病加重的可能?!蓖鯕g說。
來自山東的李好也面臨同樣的擔(dān)憂。高二那年的暑假,李好突然發(fā)現(xiàn)走不穩(wěn),吃面條時(shí)也難以用筷子送入嘴巴里,直到在安徽省合肥市的一家??漆t(yī)院確診了這一疾病。李好提到,自己得了肝豆病已有18年,青霉胺一直是其主要用藥?!坝∠罄?022年,青霉胺也出現(xiàn)了一段時(shí)間的斷貨,后來恢復(fù)了。這一次又買不到藥了?!辈贿^,這次,李好家中沒有備上藥,翻箱倒柜才找到幾瓶過期藥,每天省著吃。
“正常情況,每天應(yīng)該吃9顆,早中晚各3顆,但現(xiàn)在省掉了中間的那頓。”李好家里只有兩瓶過期藥,直言電商平臺(tái)的藥不舍得買。每天需要吃兩頓青霉胺,一天吃6片,一個(gè)月大概需要一瓶的用量。李好告訴記者,“以前100片的規(guī)格大概90元,現(xiàn)在已經(jīng)飆升到700元了?!崩詈谜f,藥企也不容易,如果貴幾元,大家都能接受?!暗珕栴}是沒有辦法買到藥,只能眼巴巴看著藥價(jià)飛漲?!?
銅娃娃肝豆協(xié)會(huì)創(chuàng)始人晨冰向南都記者提起背后的難處,由于下游的醫(yī)院總體“肝豆”治療藥物需求量不高,相關(guān)藥品每年的儲(chǔ)備量也十分有限,因此,只有為數(shù)不多的藥企在生產(chǎn)這些藥物?!扒嗝拱凡⒎鞘状纬霈F(xiàn)斷貨,很多患者都有些恐慌情緒。希望廠家能夠建立通暢的溝通機(jī)制,及時(shí)告知患者藥物供應(yīng)情況,這樣患者能提前有所準(zhǔn)備,不至于一時(shí)間陷入無藥可用的恐慌心理中。”
威爾森氏癥被稱為肝豆?fàn)詈俗冃?,是一種罕見的銅功能障礙的常染色體隱性遺傳病,罹患該病的患者俗稱“銅娃娃”。肝豆?fàn)詈俗冃允且环N罕見的遺傳性疾病,如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肝臟、神經(jīng)和精神損傷,甚至可能致命。
2018年,國家衛(wèi)健委等部門聯(lián)合公布的《第一批罕見病目錄》中,肝豆?fàn)詈俗冃员皇珍浧渲小?
公開資料顯示,肝豆?fàn)詈俗冃缘氖澜绶秶l(fā)病率為1/30000~1/100000,致病基因攜帶者約為1/90。本病在中國較多見。
據(jù)媒體此前報(bào)道,安徽中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究所所長韓永升曾粗略估計(jì)全國的“銅娃娃”病例大概有7萬~8萬人。但他同時(shí)表示,盡管有7萬~8萬人的病例數(shù),但這其中存在大量確診后放棄治療或被誤診的情況,因此真正接受長期治療的患者并不多。
盡管近年來獲批用于治療肝豆?fàn)詈俗冃缘乃幬镉兴黾?,但多位患者反映,青霉胺片因?yàn)閮r(jià)格相對(duì)低廉且效果明顯,成為諸多患者的首選藥物。
2025年1月初,記者在信誼藥房小程序上搜索青霉胺,其購買頁面顯示,兩種規(guī)格的青霉胺片都顯示為預(yù)售模式,庫存均為0 。
從1月初至1月21日,多位患者向記者反映,“信誼藥房偶爾會(huì)放出少量的藥,但比較難搶到?!?
就青霉胺片的供應(yīng)情況,南都記者多次致電上海上藥信誼藥廠有限公司,但其并未就供應(yīng)問題予以解釋,而其提供的銷售人員電話持續(xù)未能接通。上海上藥睿爾藥品有限公司的電話也并未能接通。
記者又多次致電且致函上海醫(yī)藥證券部,試圖了解青霉胺這一藥物的供應(yīng)情況,且是否會(huì)加快生產(chǎn),但其工作人員拒絕了上述采訪請(qǐng)求,并表示, “需要提供公司內(nèi)部聯(lián)系人名字,以便實(shí)名轉(zhuǎn)接?!?